Nog meer overheidsmaatregelen die de portemonnee raken

Alles wat je maar kwijt wil over Brazilië.
Plaats reactie
Progresso
Artikels: 54
Berichten: 7219
Lid geworden op: wo mar 07, 2012 01:56
Contacteer:

Nog meer overheidsmaatregelen die de portemonnee raken

Bericht door Progresso » vr feb 27, 2015 22:25

Die nieuwe minister Levy zet er aardig de vaart in:


Folha de pagemento: tot 150% reductie van de teruggave op een aantal aftrekposten voor werkgevers.
Stopzetten van het gesubsidieerde kredietprogramma "Minha casa melhor" (bijna gratis krediet voor meubels en koelkasten), R$3 Miljard
Stopzetten van de nog niet aangevangen programma's in PAC2
Volgende benzineprijsverhoging over 6 maanden
Verdere overheidsuitgaven verminderd met R$75 Miljard
Onderzoek naar belasting op vermogen

Ik denk dat er weinig andere korte termijn keuzes zijn. Overheidsuitgaven fors verminderen en daar waar het nog kan de burger verder uitpersen. Met een beetje geluk reageert Wallstreet er een beetje positief op.

In ieder geval kunnen we de uitbreiding van de luchthaven en de metro op onze buik schrijven. Ook de verbetering van het onderwijs, welke uit de royalties van de olie zouden komen zullen niet doorgaan. Wat ik nog niet heb gezien is de afschaffing van het programma "Mais Medicos", maar ik denk dat dat fase 2 is. De zeer duur ingehuurde Cubanenen er weer uit en de verwende medici met enige dwang weer voor hun eigen landgenoten in het interior gaan laten werken.

Wel grappig om te zien hoe Dilma een neo-liberale minister van Financien de hete kolen uit het vuur laat halen. Wel weer wat anders als die half-zachte Mantega. Het doet me een beetje denken aan de "socialist" Wouter Bos die ook gewoon een enigszins neo-liberaal programma doordrukte.

Het echte werk moet natuurlijk de komende jaren plaatsvinden. Volledig opschonen van de corrupte overheid en rechterlijke macht, versoepelen van het arbeidsrecht, investeren in infrastructuur en het openen van de economie en misschien iets doen aan de uiterst zwakke diplomatieke relaties met de rest van de wereld. Daar heb ik wel een hard hoofd in.



Felix
Artikels: 0

Re: Nog meer overheidsmaatregelen die de portemonnee raken

Bericht door Felix » vr feb 27, 2015 23:30

Progresso, men moet natuurlijk oppassen dat de patiënt niet aan het opgelegde medicijn sterft. Ik heb weinig verstand van economie maar zie in deze maatregelen alleen maar terugloop van productie en toename van recessie. Het lijkt er uitsluitend om te gaan de staatskas te spekken en dat is een beetje koorddansen want als je naar de verkeerde kant valt komt er nóg minder die kas in.

Het is niet de eerste keer dat je met een zekere laatdunkendheid over de Braziliaanse artsen spreekt die niet naar het binnenland willen verhuizen.

Vergeet niet dat de artsenstudie een heel zware is en die zwaarte begint al voor de universiteit want om daar door het toelatingsexamen te komen lukt maar weinigen. Na die zware studie volgen dan ook nog de nodige residências. Daarna nog hebben de doktoren meestal nog twee of drie banen nodig om wat te kunnen verdienen en dan bouwen ze van daar uit heel langzaam een naam en carrière op. En, misschien vind je het erg vreemd maar na al die hard gewerkte jaren hopen ze ook goed te gaan verdienen.

In het binnenland heeft de dokter veelal geen beschikking over adequaat medisch materieel en spreekkamer. De noodzakelijke apparatuur en medicamenten zijn ook afwezig.

Daarnaast is er geen goede scholing voor de kinderen en zeker niet als die naar de middelbare school of universiteit gaan. Het cultuuraanbod is ook gering maar soms kun je wel 's avonds op het plein waar teen televisie staat met de andere inwoners naar de novela kijken.

Desondanks zitten er steeds meer Braziliaanse artsen in het 'Mais Médicos' programma. Dit komt omdat hun tijd in het binnenland nu telt als 'residência'. Het gaat vooral om jong afgestudeerden die normaal gesproken weinig verdienen in hun meerdere banen en voor wie het salaris en de residência van het programma aantrekkelijk kunnen zijn. Het zullen echter geen mensen zijn die het voornemen hebben zich daar voor langere tijd te vestigen.

De regering zou eens kunnen overwegen de mensen die (gratis) aan de Rijks- en Deelstaatsuniversiteiten studeren hun studie via militaire dienstplicht terug te laten betalen gedurende zo'n 3 jaar. De militairen verlenen momenteel al voor medische hulp in groot Amazonië en je kunt je ook voorstellen dat andere studierichtingen in ontwikkelingsprojecten betrokken worden.



Progresso
Artikels: 54
Berichten: 7219
Lid geworden op: wo mar 07, 2012 01:56
Contacteer:

Re: Nog meer overheidsmaatregelen die de portemonnee raken

Bericht door Progresso » za feb 28, 2015 00:51

Wel, met betrekking tot die economie. de huidige weg voortzetten leidt er onherroepelijk toe dat de boel in het honderd loopt. Meestal als een land wat hervormingsgezind is en de richting van de maatregelen enigszins lijken op minder overheidsuitgaven en meer belastinginkomsten, dan houden de "speculanten" zich wel afzijdig.

We waren vandaag al weer naar de R$2,93 gegaan voor een dollar, daarna een forse interventie van de BC. Tot nu toe lossen al die interventies na een dag of twee volledig in lucht op.

De Levy doet denk ik het enig juiste, maar het gaat wel heel erg pijn doen. Het enige wat echt heel veel roet in het eten gaat gooien is Petrobras. Die moeten ergens US$50 miljard afschrijven om die jaarrekening goedgekeurd te krijgen. Als dat niet gebeurt dan kan het zomaar gebeuren dat de rating van Brazilie ook naar junkstatus gaat en dan heb je de poppen flink aan het dansen.

Mbt de artsen. Je hoort mij niet laagdunkend doen over de artsen. Volgens mij heb ik het over dwang en jij over een soort dienstplicht. Ook het mee laten tellen als "residência" is natuurlijk een vriendelijke dwang. Dat de artsen verwend zijn is natuurlijk wel degelijk het geval. Natuurlijk niet de net afgestudeerden, maar o wee, als de mannen en vrouwen eenmaal onderweg zijn. Dan hebben ze zowel de verzekeraars, de patienten en de overheid financiel volledig in de tang in een heel bijzonder kartel met zware monopolistische trekjes.

Heb je jezelf weleens afgevraagd waarom je hier meer verzekeringspremie betaald als in Zwitserland, een land met toch wel een van de duurste en beste gezondheidszorg. Dit terwijl een heel groot gedeelte van de gezondheidszorg ook nog eens wordt bekostigd door de belastingbetaler via het SUS systeem. Heb je jezelf weleens afgevraagd waarom je hier bij een consult altijd minimaal vijf vervolgonderzoeken krijgt, waarbij je vriendelijk maar toch dringend wordt verzocht om dat bij het "bevriende" labor te laten doen, heb je je wel eens afgevraagd waarom je ALTIJD een merkmedicijn krijgt voorgeschreven waar de dokter altijd precies weet welke apotheek dat op voorraad heeft. Kom je bij die apotheek en je vraagt om een generica, dan staat de apotheker ook nog eens zonder enige schaamte te beweren dat de generica van dat specifieke medicijn bijwerkingen heeft, het liefst in het bijzijn van je vrouw, zodat die door onwetendheid al zeer makkelijk is overtuigd. De verzekeraars maakt het ook geen ruk uit, want die verhogen gewoon weer de premie. Als we het over maffia hebben, dan is dit er wel eentje die niet veel kleiner is qua omvang als het Petrolao schandaal. Ook hier zijn de Nederlandse Rouvoetjes, Thom van der Graaffen, superdeclarerende ziekenhuizen/huisartsen en oorsmeerpeuterende chirurgen maar kleine krabbellaars.



Felix
Artikels: 0

Re: Nog meer overheidsmaatregelen die de portemonnee raken

Bericht door Felix » za feb 28, 2015 01:08

De maffia in het wit bestaat ook hier, dat is zeker waar. Maar ik geloof niet dat het gebrek aan medici in het binnenland daaraan ligt.

Het laten meetellen van het werk in het binnenland als residência zie ik niet als dwang, het is meer een soort beloning.

Ik geloof ook niet dat artsen de verzekeraars in hun tang hebben, eerder het tegendeel! De verzekerde patiënt betaalt veel aan de verzekering en de arts van de verzekering krijgt maar een schijntje voor de behandeling.

Afhankelijk van het specialisme zul je dan ook zien dat artsen geleidelijk aan als ze meer bekendheid genieten en geliefd worden uit de verzekering stappen en alleen nog maar particulier behandelen.

De dienstplicht die ik voorstel, maar die er niet gaat komen, is militair en die geldt in principe voor iedereen die op een openbare universiteit afstudeert, dus niet alleen voor artsen. Het crue is namelijk dat de elite op de openbare gratis universiteiten studeren omdat zij zich beter voor kunnen bereiden op de toelatingsexamens. De armere studenten moeten dan naar een particuliere opleiding.

Over sommige genéricos hoor je wel dat de samenstelling anders is, bv. een ander mengmiddel en dat dat in enkele gevallen nadelig kan werken. Een collega van me merkte zelf dat het generische middel minder goed aansloeg dan het merkmiddel. Je kunt altijd wat bij de dokter insisteren dat je het generische middel wil hebben, maar ook bij de apotheek kun je daarop aandringen. In sommige gevallen is het generische middel toch nog duurder, dus even naar de prijzen vragen.



Progresso
Artikels: 54
Berichten: 7219
Lid geworden op: wo mar 07, 2012 01:56
Contacteer:

Re: Nog meer overheidsmaatregelen die de portemonnee raken

Bericht door Progresso » za feb 28, 2015 03:17

De maffia in het wit, ik vind hem wel leuk gevonden. Maar het probleem is niet alleen het binnenland. Zelfs de voorstad van Fortaleza waar ik woon kon geen medici vinden om het hospitaal te bemannen. En waarom, omdat de meeste mensen onder de SUS vielen danwel onder de verzekering die al industrie-bedrijven bij de Hapvida hadden afgesloten. De artsen die bij Unimed hun contractjes hadden konden dan twee of drie dagen nog extra "bijbeunen", iets wat ze hier niet konden doen. Geen enkele arts had ook maar enige behoefte om hier te komen werken. Afijn, we hebben nog steeds heel aardige en zeer competente Cubanen, de rijen zijn opgelost en de algehele gezondheid van ons dorpje schijnt op een behoorlijk hoger plan gekomen te zijn.

Uiteraard is het probleem van te weinig medici in het binnenland veel groter. Het is gebrek aan organisatie, remunuratie, infrastructuur en nog heel veel meer. Maar het blijft belachelijk dat Brazilie een paar miljard per jaar aan Cuba overmaakt omdat men hier de zaakjes niet voor elkaar krijgt.

Het is ook niet echt een probleem van vandaag op morgen. Het speelt natuurlijk al een paar jaar (zeg maar dat de PT in haar mandaat dit wel had kunnen oplossen).

Nu het geld wat minder makkelijk vanuit Brasilia neerdaalt zullen we zien dat het volledig negeren van de problemen in het verleden wederom tot problemen gaat leiden.



Felix
Artikels: 0

Re: Nog meer overheidsmaatregelen die de portemonnee raken

Bericht door Felix » za feb 28, 2015 12:39

Ik heb de uitdrukking: 'a máfia de branco' hier in Brazilië geleerd.



Plaats reactie