SUS functioneert
SUS functioneert
Ik sta weer helemaal versteld van de SUS, zeg maar het Braziliaanse ziekenfonds.
Mijn schoonzus heeft al twee keer een hersenoperatie ondergaan. Er is een soort clip onder haar hersenpan die voorkomt dat een zwak bloedvat barst.
Zaterdag vond haar zoon haar buiten bewustzijn in haar huis. Onbekend is hoelang ze daar gelegen heeft. Ze is vanuit haar huis naar een lokale UPA gebracht. Daar zagen ze al snel, mede door haar medische geschiedenis dat ze niet veel konden doen. Ze werd die avond nog naar het Algemene Ziekenhuis Fortaleza vervoerd. Zondagochtend schedel gelicht, geopereerd en nu nog op de IC.
Geen idee overigens hoe het nu met haar gaat, maar il hoor regelmatig mensen klagen dat de volledig gratis, SUS niet deugd, maar wat ik ervaar is dat men zeer complexe medische ingrepen kundig en snel uitvoeren.
Nou ja, klein minpuntje. De benodigde medicijnen voor de nabehandeling, waren niet beschikbaar op de IC. Dat was de vorige keer ook zo. Maar ja, tien apotheken verder was dat probleem ook opgelost.
Mijn schoonzus heeft al twee keer een hersenoperatie ondergaan. Er is een soort clip onder haar hersenpan die voorkomt dat een zwak bloedvat barst.
Zaterdag vond haar zoon haar buiten bewustzijn in haar huis. Onbekend is hoelang ze daar gelegen heeft. Ze is vanuit haar huis naar een lokale UPA gebracht. Daar zagen ze al snel, mede door haar medische geschiedenis dat ze niet veel konden doen. Ze werd die avond nog naar het Algemene Ziekenhuis Fortaleza vervoerd. Zondagochtend schedel gelicht, geopereerd en nu nog op de IC.
Geen idee overigens hoe het nu met haar gaat, maar il hoor regelmatig mensen klagen dat de volledig gratis, SUS niet deugd, maar wat ik ervaar is dat men zeer complexe medische ingrepen kundig en snel uitvoeren.
Nou ja, klein minpuntje. De benodigde medicijnen voor de nabehandeling, waren niet beschikbaar op de IC. Dat was de vorige keer ook zo. Maar ja, tien apotheken verder was dat probleem ook opgelost.
Re: SUS functioneert
Ik sta weer helemaal versteld van de SUS, zeg maar het Braziliaanse ziekenfonds.
Toch echt alleen maar waar jij woont, in de rest van het land is het een dramatisch gebeuren met gebrek aan medici, instrumenten, apparaten, medicijnen en plaatsen in de rijen om behandeld te worden. Hoe vaak spannen patiënten of hun familie niet een proces aan tegen het SUS om hun zieke behandeld te krijgen en zelfs als justitie bevel geeft iemand op te nemen en een operatie uit te voeren kan het vaak tóch niet gebeuren.
Re: SUS functioneert
Dat zelfde beeld van processen zie je nog vaker bij de verzekeringen. Borstverkleining bij echtgenote werdt ondanks 4 medische adviezen van 4 verschillende specialisten geweigerd. Via de rechter toch voor elkaar gekregen.
Twee schoonzusters met kanker werdt de behandeling geweigerd en ook daar was een gang naar de rechter nodig.
Schoonmoeder lag 36 uur op een 1e hulppost omdat de verzekering geen bed in een ziekenhuis beschikbaar stelde ook hier was de inzet van een advocaat nodig.
Zelf en echtgenote in 2019 maandenlang geen afspraken kunnen maken simpel omdat men geen capaciteit had. Pas na een belletje naar de ANS kwam de verzekering met een oplossing en ipv meerdere specialisten op een dag moesten we meerdere dagen terug komen.
Re: SUS functioneert
Hier in Curitiba maakt de SUS patiënt gewoon gebruik van de zelfde laboratoriums en ziekenhuizen waar verzekerden geholpen worden.
Wij waren tot onze verhuizing in juni 2020 verzekerd maar omdat de verzekeraar niet actief is in deze regio de verzekering beëindigt. Met een SUS post op ongeveer 250 meter zitten we nu bij de SUS.
Beiden inmiddels doorverwezen geweest naar de oogarts waar men alle examens aansluitend aan het consult doen waar ik bij de verzekering werdt door verwezen.
Echtgenote liep al jaren met een chronische sinusitis bij de verzekeringsartsen alleen maar antibiotica kuren, bij de SUS tijdens het consult al een camera in de neusholte en gelijk een doorverwijzing voor een TC. Resultaat gaf aan dat er geopereerd moest worden, ECG de zelfde dag nog op de SUS post bloed exames een deel op de post en een deel bij een laboratorium de volgende dag. Afspraak anesthesist was binnen twee weken en een week daarna de operatie.
Een arts die voorafgaande aan de operatie contact zoekt via WhatsApp en dat zelfs op een zondag.
Hier mogen wij tot op heden niet klagen over de SUS
Re: SUS functioneert
Dat is heel interessant. Ik had tot op heden een zorgverzekering, maar maakte daar vrijwel nooit gebruik van. De bezoeken aan de polycliniek (emfysema) en diverse laboratorium onderzoeken werden niet gedekt, de (dure) medicijnen ook niet en dus heb ik weinig baat van de maandelijkse premie van R$1700 of zo.
Ik ga onderzoeken of de SUS hier in Petropolis een alternatief is. Ik was er al een keer toen mijn vrouw plotseling bijna out ging wegens hoge bloeddruk, was in twee uur opgelost bij de UPA in Itaipava.
Ik ga onderzoeken of de SUS hier in Petropolis een alternatief is. Ik was er al een keer toen mijn vrouw plotseling bijna out ging wegens hoge bloeddruk, was in twee uur opgelost bij de UPA in Itaipava.
Re: SUS functioneert
En van die 1700 real die je bespaart kan je zo nu en dan ook een prive consult of onderzoek betalen als het langer duurt.Martinho schreef: ↑do mar 30, 2023 16:56Dat is heel interessant. Ik had tot op heden een zorgverzekering, maar maakte daar vrijwel nooit gebruik van. De bezoeken aan de polycliniek (emfysema) en diverse laboratorium onderzoeken werden niet gedekt, de (dure) medicijnen ook niet en dus heb ik weinig baat van de maandelijkse premie van R$1700 of zo.
Ik ga onderzoeken of de SUS hier in Petropolis een alternatief is. Ik was er al een keer toen mijn vrouw plotseling bijna out ging wegens hoge bloeddruk, was in twee uur opgelost bij de UPA in Itaipava.
Wij hebben de app Medprev waarbij je kortingen krijgt op consult en onderzoeken de app is verder gratis.
Voor ons loont het soms meer om dicht bij huis een prive onderzoek te laten doen dan verder weg bij een SUS aangesloten kliniek.
Voor de laatst operatie van mijn vrouw was er eerst bij de TC pas een agenda mogelijkheid 2 maanden later terwijl we voor 120 real de volgende dag al bij een private instelling terecht konden.
Re: SUS functioneert
@Martinho kijk of je mensen in je woonplaats kent die in het verleden verzekerd zijn geweest en nu bij de SUS.
Toen wij verhuisden en onze verzekering niet mee konden nemen waren het met name deze groep mensen en ook mensen die in de zorg werkte die ons aangaven dat het onzin was om een gezondheids verzekering te nemen.
Toen wij verhuisden en onze verzekering niet mee konden nemen waren het met name deze groep mensen en ook mensen die in de zorg werkte die ons aangaven dat het onzin was om een gezondheids verzekering te nemen.
Re: SUS functioneert
Dat zelfde beeld van processen zie je nog vaker bij de verzekeringen.
Was je verzekering misschien minder goed?
Dat is mijn ervaring zeker niet en dat is ook de reden dat ik hem aanhoud. De verzekering is essentieel voor ons. Operaties worden ook nooit geweigerd. Ze moeten natuurlijk wel goed medisch onderbouwd worden om goedgekeurd te worden.
Het is wel zo dat een bepaalde verzekering in een streek van het land goed functioneert maar in een andere weer juist niet. Daar moet je bv. bij verhuizingen goed naar kijken.
Het SUS is hier in dit deel van het land een lijdensweg waarvan vele patiënten het einde niet halen omdat ze gewoonweg niet geholpen worden. Het is echt schrijnend. Er zijn ook orthopedische patiënten wier botten weer opnieuw gebroken moeten worden omdat ze in afwachting van operatie verkeerd aan elkaar zijn gegroeid. Dan weer zijn er op het moment van operaties geen verdoving en andere medicijnen beschikbaar, dan zijn er weer geen artsen, dan weer zijn bloedonderzoeken op de operatiedatum verlopen en moet de patiënt weer terug in de file van het laboratorium en de operaties om die te laten verrichten en ga zo maar door. Kankerpatiënten die niet doorgelicht kunnen worden of daar zolang op moeten wachten dat de ziekte zich verspreidt, medicijnen van de farmácia de alto custo die niet beschikbaar zijn enz. enz.
Echtgenote liep al jaren met een chronische sinusitis bij de verzekeringsartsen alleen maar antibiotica kuren
Ik ben zelf vele jaren terug via een antibioticakuur van een bijzonder hardnekkige chronische sinusitus genezen. Sinusite operaties hebben de reputatie heel dikwijls het beoogde resultaat niet te behalen.
De bezoeken aan de polycliniek (emfysema) en diverse laboratorium onderzoeken werden niet gedekt, de (dure) medicijnen ook niet en dus heb ik weinig baat van de maandelijkse premie van R$1700 of zo.
Dan had je ogenschijnlijk geen geweldige verzekering. Verandering van verzekeraar zal niet makkelijk zijn met bestaande ziekten en leeftijd.
Re: SUS functioneert
Volgens velen de beste hier in de buurt: Amil.Felix schreef: ↑do mar 30, 2023 18:25
De bezoeken aan de polycliniek (emfysema) en diverse laboratorium onderzoeken werden niet gedekt, de (dure) medicijnen ook niet en dus heb ik weinig baat van de maandelijkse premie van R$1700 of zo.
Dan had je ogenschijnlijk geen geweldige verzekering. Verandering van verzekeraar zal niet makkelijk zijn met bestaande ziekten en leeftijd.
Ik ben vandaag de hele dag bezig geweest met een agent om de nieuwe verzekering bij een totaal onbekende (bij mij) (NotreDame/intermedica) die veel belooft maar weinig doet voor hetzelfde bedrag weer ongedaan te maken en terug te gaan naar Amil, nu nog goedkoper als je geen nationale dekking nodig hebt en wat meebetaalt aan kosten (eigen risico zeg maar). Overigens is dat weinig.
Er werd mij een verzekering aangeboden voor twee personen ver boven de 70 voor R$1700. Ik denk dat ik dat op kan hoesten en geeft wat meer zekerheid.
Re: SUS functioneert
Felix schreef: ↑do mar 30, 2023 18:25Dat zelfde beeld van processen zie je nog vaker bij de verzekeringen.
Was je verzekering misschien minder goed?
Dat is mijn ervaring zeker niet en dat is ook de reden dat ik hem aanhoud. De verzekering is essentieel voor ons. Operaties worden ook nooit geweigerd. Ze moeten natuurlijk wel goed medisch onderbouwd worden om goedgekeurd te worden.
Bij ons zelf ging het om PME top verzekering van Notre Dame. Ingreep werdt door 4 verschillende specialisten als absoluut noodzakelijk en uitgebreide laude en medische onderzoeken onderbouwd.
3 gevallen van familie kennisen met kanker, waar de 2e behandeling syclus geweigerd werdt door.
Amil
Sul América
Unimed.
Borst reconstructie na amputatie ivm borstkanker geweigerd door Sul América
Wij hebben in de kennissenkring een advocaat gespecialiseerd in dit soort zaken die vrijwel dagelijks rechtszaken met gezondheidsverzekering voert en een goede boterham daar mee verdient.
Bij de duurdere ingrepen weigeren de meeste de ingreep in de hoop dat je er dan maar vanaf ziet, de rechter spreekt over het algemeen binnen 24 uur een liminar uit.
Re: SUS functioneert
Bij de duurdere ingrepen weigeren de meeste de ingreep in de hoop dat je er dan maar vanaf ziet, de rechter spreekt over het algemeen binnen 24 uur een liminar uit.
Die ervaring heb ik dus niet. Ik weet niet of dat van invloed is maar ziekteplannen hebben steeds minder zin in individuele patiënten, ze willen patiënten in groepsverband, bv. van bedrijven.
Tot voor kort hadden ziekteplannen minder wettelijke verplichtingen wat kanker betreft maar dat is veranderd. Ze argumenteerden dat hun prijzen erg zouden stijgen indien ze die verplichtingen wel zouden hebben.
Re: SUS functioneert
3 gevallen van familie kennisen met kanker, waar de 2e behandeling syclus geweigerd werdt door.
Amil
Sul América
Unimed.
Borst reconstructie na amputatie ivm borstkanker geweigerd door Sul América
Is een borstreconstructie medisch gezien noodzakelijk?
Re: SUS functioneert
Na een amputatie ivm borstkanker is dit zeker het geval en valt ook binnen de richtlijnen vd ANS.
Re: SUS functioneert
En met dit soort stijgingen zal voor velen het hebben van een verzekering steeds moeilijker worden.
https://www1.folha.uol.com.br/amp/merca ... 2023.shtml
https://www1.folha.uol.com.br/amp/merca ... 2023.shtml
Re: SUS functioneert
Na een amputatie ivm borstkanker is dit zeker het geval en valt ook binnen de richtlijnen vd ANS.
Draagt het bij aan de overleving van de patiënte? Is het niet meer een cosmetische ingreep? Wel erg belangrijk natuurlijk, maar ik kan me voorstellen dat er bezwaar tegen wordt gemaakt.
- Ivan Bahia
- Artikels: 0
- Berichten: 192
- Lid geworden op: za jul 21, 2018 16:19
- Locatie: Salvador / Bahia
- Contacteer:
Re: SUS functioneert
SUS is niet altijd super-efficiënt (bestaat zoiets eigenlijk in dit land ?) maar goed mijn (sporadische) ervaringen sedert +15 jaar hier in dit land wonende zijn geen schande. Het systeem komt soms traag op gang maar als het nodig is lukt het wel (voor zover wat Salvador / Bahia betreft, ik kan niet voor andere Staten spreken).
Je leeft maar één keer, maak er het beste van en ... geniet
Je kan ons steeds bereiken voor Bahia-informatie via onze site https://ivan-salvador-bahia-guide.com.br/
Je kan ons steeds bereiken voor Bahia-informatie via onze site https://ivan-salvador-bahia-guide.com.br/
Re: SUS functioneert
In het Federale District wachten 130 patiënten vol angst op een plaats in de rij voor hemodialyse.
https://www.metropoles.com/distrito-fed ... emodialise
https://www.metropoles.com/distrito-fed ... emodialise
Re: SUS functioneert
Een famililid met hartproblemen had met spoed een onderzoek nodig, het zou een jaar gaan duren bij de SUS voordat hij aan de beurt was.
Al met al heb ik besloten tot een goedkopere verzekering bij Amil, volgens velen in deze omgeving de beste hier (Petropolis). Het is een regionale (dus niet landelijk, maar ik reis niet meer) met bijbetaling, voor een kleine R$900 pp. Dat is aanzienlijk minder dan wat ik eerder had, voor R$1800 pp.
Al met al heb ik besloten tot een goedkopere verzekering bij Amil, volgens velen in deze omgeving de beste hier (Petropolis). Het is een regionale (dus niet landelijk, maar ik reis niet meer) met bijbetaling, voor een kleine R$900 pp. Dat is aanzienlijk minder dan wat ik eerder had, voor R$1800 pp.
Re: SUS functioneert
Toch mooi om te lezen dat de SUS voor velen een alternatief begint te worden voor particuliere verzekeringen. Dus gewoon wat meer belasting heffen voor een nog betere SUS. Wat de middenklasse dan duurder uit is aan belasting krijgen ze dubbel en dwars terug wanneer een dure particuliere zorgverzekering niet echt meer nodig is.
Re: SUS functioneert
Ik denk dat niet alleen de particuliere verzekeringen zich de markt uit prijzen maar ook het particuliere onderwijs rekend inmiddels tarieven waar je al per leerling een half leraren salaris neerlegt. In het gemeentelijk en staats onderwijs zie je inmiddels de tendens onstaan van fulltime onderwijs wat het kwaliteit zal verbeteren.
De SUS heeft door de uitgestelde zorg tijdens de pandemie een achterstand in de onderzoeken opgelopen, Wat jammer is dat men hier niet aangeeft wat de wachttijd is. Als ik weet dat een bepaald examen weken op zich laat wachten dan doe ik hem wel particulier. Een RX kost hier R$ 40,00 een Echo R$ 80,00 en TC R$ 120,00. Consult van een specialist tussen de 60 en 100 real.
Willen de verzekeraars overleven dan zullen ze toch op een bepaald manier kosten gaan besparen. Een deel doet dat al met een soort eigen risico per consult of met artsen in loondienst. Bij mijn laatste verzekeraar kregen mensen die veel afspraken maakten een Tutor toegewezen en konden zij alleen nog maar op doorverwijzing bij ander specialismes een afspraak maken.
Ik heb een SUS post op een paar honderd meter van mijn huis, deze is 5 dagen per week geopend van 7:00 to 19:00 er zijn altijd meerdere artsen aanwezig waar 1 als spoedarts werkt en waar je door de triage verpleegkundige naar kan worden doorverwezen. Een niet spoedeisende afspraak kan meestal binnen een paar dagen worden gedaan. Periodiek exames van bloed en urine op afspraak met een wachttijd van 14 dagen. Spoedeisende onderzoeken of pre operatieve de volgende ochtend of als je voor 09:00 uur langs gaat de zelfde dag. Complexe bloedonderzoeken, RX, ultrasone etc en ziekenhuizen zijn de zelfde als die vd particulier verzekerden.
De SUS heeft door de uitgestelde zorg tijdens de pandemie een achterstand in de onderzoeken opgelopen, Wat jammer is dat men hier niet aangeeft wat de wachttijd is. Als ik weet dat een bepaald examen weken op zich laat wachten dan doe ik hem wel particulier. Een RX kost hier R$ 40,00 een Echo R$ 80,00 en TC R$ 120,00. Consult van een specialist tussen de 60 en 100 real.
Willen de verzekeraars overleven dan zullen ze toch op een bepaald manier kosten gaan besparen. Een deel doet dat al met een soort eigen risico per consult of met artsen in loondienst. Bij mijn laatste verzekeraar kregen mensen die veel afspraken maakten een Tutor toegewezen en konden zij alleen nog maar op doorverwijzing bij ander specialismes een afspraak maken.
Ik heb een SUS post op een paar honderd meter van mijn huis, deze is 5 dagen per week geopend van 7:00 to 19:00 er zijn altijd meerdere artsen aanwezig waar 1 als spoedarts werkt en waar je door de triage verpleegkundige naar kan worden doorverwezen. Een niet spoedeisende afspraak kan meestal binnen een paar dagen worden gedaan. Periodiek exames van bloed en urine op afspraak met een wachttijd van 14 dagen. Spoedeisende onderzoeken of pre operatieve de volgende ochtend of als je voor 09:00 uur langs gaat de zelfde dag. Complexe bloedonderzoeken, RX, ultrasone etc en ziekenhuizen zijn de zelfde als die vd particulier verzekerden.